Интернет-магазин "Аптека Дженериков"
Россия
Тел. +7 (919) 449-40-99
  • Товаров 0 шт.

Товары в корзине

 

Действие алкоголя на половую функцию мужчин, часть 6

24.01.2017 15:27
Действие алкоголя на половую функцию мужчин, часть 6
Синдромы расстройств психической составляющей распределялись следующим образом: эндогенного характера 10 (в том числе психопатии — 5, акцентуированные личности —5), экзогенного характера 15 (в том числе невротические состояния с первичным поражением сексуальной сферы — 9, вторичное вовлечение сексуальной сферы в картину невроза, я также алкогольно обусловленные астенические и психопатоподобные расстройства — 6). Среди синдромов поражения эякуляторной составляющей обнаружены урогенные расстройства (18), вторичная патогенетическая дезинтеграция (3) и синдром парацентральных долек (5). Отмеченный характер сочетанности функциональных расстройств у больных в исходной стадии алкоголизма можно проиллюстрировать следующим наблюдением.

Больной И., 44 лет, образовательный индекс 15. СФМ: 2—2— 2/2—2—2,5/2—2—1/1-6/6,5/5/1-18,5. Жалобы на ускоренное семяизвержение и ослабление эрекций. Эти явления впервые появились в 38- летнем возрасте и постепенно нарастали.

Наследственность не отягощена. Родился вторым ребенком. Рос и развивался нормально, в детстве перенес корь, коклюш, паротит. В возрасте 16 лет болел малярией. В школе с 7 лет. Окончил 10 классов и техникум. Работает механиком. По характеру был спокойным, уравновешенным, несколько замкнутым. Либидо пробудилось в 16 лет. Тогда же произошла первая эякуляция при ночной поллюции. Мастурбация с 17 лет с частотой 1 раз в неделю. Начало половой жизни в 19 лет с женщиной на 6 лет старше его. Первый коитус проходил при хорошей эрекции, эякуляция через 2 мин. До женитьбы имел недлительные и нерегулярные связи с 7 женщинами.
Спиртные напитки начал употреблять с 23 лет. С 27 лет стал выпивать 2—3 раза в неделю по 300—400 г водки. Тогда же женился на девушке 23 лет. В первый год брака были ежедневные половые сношения. УФР с 28 лет. Алкоголь удлинял половой акт, но снижал эрекцию. Сексуальность жены пробудилась через 2 года после женитьбы, ее требовательность была высокой. Имеет 2 детей — сына 16 лет и дочь 12 лет. С 30-летнего возраста появилось выраженное влечение к алкоголю, толерантность нарастала, с 32-летнего возраста —похмельный синдром. Неоднократно менял место работы, пропивал вещи, попадал в вытрезвитель. Работоспособность снизилась, стал нерешительным, вспыльчивым, временами страдал бессонницей. Отношения с женой были плохими, развелся в возрасте 36 лет. С этого времени пил запоями в течение одной недели с двухнедельными интервалами. С 40 лет стала снижаться толерантность — пьянел от малого количества водки. В течение последних 5 лет 3—4 раза перенес травму черепа, сознания не терял, тошноты не было, отмечались лишь головные боли в течение нескольких дней после травмы. В возрасте 41 года амбулаторно лечился по поводу алкоголизма (апоморфин, тетурам, общеукрепляющее лечение), но без эффекта. Последний коитус был 3 дня назад при ослабленной эрекции, эякуляция наступила после 20 фрикций.
Рост обследуемого 169 см. Масса тела 64 кг. Окружность грудной клетки 93 см, ширина плеч 40 см, таза — 38 см, высота ноги 88 см. Трохантерный индекс 1,92. Растительность на теле выражена слабо, на лобке — тенденция роста волос к горизонтали. Телосложение правильное, питание несколько пониженное. Со стороны внутренних органов без особенностей. Артериальное давление 115/80 мм рт. ст. Пульс лежа 65 в 1 мин, стоя — 70 в 1 мин.
Со стороны нервной системы — асимметрия носогубных складок, снижение коленного и ахиллова рефлексов.
Интеллект и память снижены. Внушаем. Отношение к сексуальному расстройству адекватное. Мочеполовая система без особенностей (за исключением слабой выраженности складчатости и пигментации мошонки). Простата обычных размеров, эластической консистенции, междолевая бороздка сглажена; секрет; лейкоцитов 5—6 в поле зрения. Лецитиновых зерен мало. Длина полового члена 10 см, окружность 8 см. Яички: правое — 3,5 см, левое — 3,8 см по длинной оси.
Диагноз: инволюционное снижение половой активности па фоне выраженной задержки пубертатного развития, провоцированное нарушением семейных отношений вследствие алкоголизма (III стадия). Астенический синдром. Застойная простата.
Таким образом, при третьем, наиболее представительном варианте характер и время наступления половых расстройств в результате алкоголизма в первую очередь зависят от уровня показателей генотипически акцентуированного индекса половой конституции, а затем уже от интенсивности и длительности хронической алкогольной интоксикации. Низкие (1,33—2,5) показатели генотипически акцентуированного индекса половой конституции, как правило, сопровождаются и низкой половой активностью, половые расстройства при этом выявляются еще до начала алкоголизации. Употребление алкогольных напитков дает незначительный и временный положительный эффект, срыв этого «стимулирующего» действия, приводящего к глубоким половым расстройствам, наступает тем быстрее, чем ниже показатель Кг и чем более выражена алкогольная интоксикация. Последняя при начальных стадиях алкоголизма у лиц с небольшими отклонениями генотипически акцентуированного индекса половой конституции может не проявляться в половых расстройствах, непосредственно ею обусловленных. Однако в этих случаях половые расстройства развиваются при дальнейшем злоупотреблении алкоголем.
Развитие половых расстройств в результате алкоголизма идет за счет ускоренного обнажения конституциональной половой слабости и присоединения нарушений во всех системах, обеспечивающих нормальное сексуальное функционирование: нейрогуморальной, психической и эякуляторной составляющих. По мере перехода к более тяжелым стадиям алкоголизма отмечается усложнение структуры синдромов половых расстройств, увеличение степени сочетанности поражений, относящихся к разным формам сексуальной патологии. При этом наибольшее количество развивающихся расстройств относится (в порядке превалирования) к нейрогуморальной, психической и эякуляторной составляющим. Превышение числа синдромов общего количества больных, как в целом, так и в особенности по первым двум составляющим, подчеркивает высокую степень сочетаемости разных синдромов половых расстройств. Возможно, более раннее прекращение алкоголизма способствует редукции структуры и снижению темпов половых расстройств.
Вернуться к списку
 
Сравнить