Интернет-магазин "Аптека Дженериков"
Россия
Тел. +7 (919) 449-40-99
  • Товаров 0 шт.

Товары в корзине

 

Эпизодическая и кратковременная диссомния

09.11.2016 09:15
Эпизодическая и кратковременная диссомния

Характеристика типов диссомнии:

Эпизодическая диссомния - до одной недели:

  • Эмоциональнострессовые факторы
  • Десинхроноз
  • Чрезвычайные факторы
  • Реакция на соматическое заболевание
Кратковременная диссомния - 1 -3 недели:
  • Расстройства адаптации
  • Реакция горя
  • Хронические заболевания
  • Хронический болевой синдром
Хроническая диссомния - Более трех недель             
  • Коморбидные расстройства, в том числе психические, соматические заболевания, алкоголизм.
  • Злоупотребления психоактивными препаратами

Эпизодическая диссомния (длительность до одной недели).

Является чаще всего следствием эмоционального стресса обыденной жизни, чрезвычайных ситуаций, десинхроноза, реакции личности на соматическое заболевание.
Огромное число жизненных ситуаций может вызывать расстройства сна и служить причиной эпизодической диссомнии. Это моциональные стрессы, связанные, например, с конфликтами в семье, на работе, экзаменами, переменой места жительства или сменой обстановки, болезнью члена семьи и т.д. Расстройства сна могут возникать не только вслед за эмоционально-негативными событиями, но и в состояниях радости, эмоционального подъема (состояние влюбленности, повышение по службе и т.д.). Иногда эпизодические нарушения сна возникают из-за внешних раздражителей при наличии повышенной чувствительности к ним, например при шуме, свете, повышении или снижении комнатной температуры и т.д. Достаточно частая причина диссомнии связана с особым стилем жизни, например, систематическим поздним засыпанием, обусловленным или отсутствием нормального режима дня или поздним времяпровождением за телевизором, компьютером и т.д. Нередко этот тип диссомнии возникает при неправильном применении медикаментозных препаратов (например, психостимуляторов и других лекарственных средств, обладающих психостимулирующим эффектом) в вечернее и ночное время. Особое значение в этом отношении приобретает лечение энуреза, одним из методов терапии которого является назначение перед сном препаратов со стимулирующим эффектом.
Наиболее распространена эпизодическая диссомния» «при экстремальных ситуациях, возникающих при стихийных бедствиях, катастрофах, различных социальных катаклизмах, при которых вопросы скорейшей реадаптации больших групп
населения определяют важность терапевтического подхода. Эпизодическая диссомния часто возникает вслед за десинхронозом, сопутствующим сменному графику работы или перелетам через часовые пояса (туризм, бизнес, космические полеты). Причем показано, что явления десинхроноза при длительных перелетах чаще возникают при перемещении с востока на запад, чем с севера на юг. Адаптация человека при перелетах с восьмичасовой разницей во времени может занять несколько дней, длительность которого определяют несколько факторов: длительность 9 перелета, количество пересекаемых часовых поясов и время отлета и прилета.
При сменной работе происходит постоянная «тренировка биологических ритмов», а основной проблемой является прерванный сон, который укорачивается на 1-3 часа. При этом опасность появления в период бодрствования сонливости, ус-талости, замедления скорости реакций существенно возрастает, а следовательно увеличивается риск ошибок при выполнении работы, несчастных случаев (например, при вождении машины). В меньшей степени нарушается сон при такой работе, когда график смен составлен с постоянным (через 4-5 — дней) чередованием рабочего времени.
Особо важную проблему эпизодическая диссомния как проявление дисинхроноза приобретает в районах дальней Сибири и Крайнего Севера, где формы организации труда (вахтовой, экспедиционно-вахтовой) характеризуются регулярными перемещениями работников с пересечением нескольких часовых поясов. Кроме того, перестройка адаптационно-регуляторных систем организма с нарушениями сна часто проявляется в периоды полярного дня или полярной ночи. Иную проблему представляют расстройства сна, возникающие у соматических больных, часто в условиях стационара.
Причиной их могут быть факты госпитализации, постановки нового диагноза, рецидивов заболевания, проведения диагностических процедур и операций и др. Отсутствие медикаментозной помощи в этом случае может не только ухудшить психическое состояние пациента, но и привести кхронификации и обострению соматического заболевания.

Кратковременная диссомния (длительность от 1 до 3 недель).

Наиболее часто возникает при расстройствах адаптации, реакциях горя (тяжелой утраты), хронических соматических заболеваниях, при хроническом болевом синдроме, при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом.
Кратковременная диссомния является следствием более тяжелых и, главное, продолжительных стрессовых ситуаций. Потеря близкого человека (реакция горя), безработица, перемена места жительства, связанная с проблемой беженцев и переселенцев, могут вызывать достаточно продолжительные состояния дезадаптации, протекающие, как правило, с расстройствами сна. Особую группу риска представляют лица среднего возраста, которые, как правило, в это время (впервые начинают принимать гипнотические препараты.
В соматической практике кратковременная диссомния часто связана с хроническими соматическими заболеваниями. Среди них следует отметить стенокардию, артериальную гипертонию, заболевания периферических артерий, тиреотоксикоз, хронические респираторные заболевания, гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь, болезнь Паркинсона, гипертрофия предстательной железы, артроз и др. Особо часто расстройства сна сопровождают хронический болевой синдром (артриты, терминальные состояния, непроходимость кишечника, фантомная боль, головная боль и многие другие), кожные заболевания, сопровождающиеся зудом.
При купировании болевого синдрома, зудящих дерматозов диссомния, как правило, исчезает.
Другими распространенными причинами диссомнии являются апноэ, синдром «беспокойных ног», ночной миоклонус.
Кратковременная диссомния иногда выполняет роль триггера других невротических расстройств — раздражительности, повышенной утомляемости, дневной сонливости, и связанной с ними снижением работоспособности.
Теги: диссомния
Вернуться к списку
 
Сравнить